歯科口腔外科
歯科口腔外科とは〜歯の痛みから顎の違和感、
口内のトラブルまで幅広く対応〜
歯科口腔外科は、口腔内や顎の周辺に起こるさまざまなトラブルや疾患に対して、外科的な処置を含めた総合的な診断・治療を行う診療科です。当院では歯の痛みだけでなく、「顎が痛くて口が開かない」「舌や粘膜に不自然なできものがある」「転んで口元を切ってしまった」など、日常的なトラブルから複雑な症状まで幅広く対応し、患者様の口腔機能の回復をサポートしています。
このようなお悩みはありませんか？
- 奥歯のさらに奥の方（親知らず）がズキズキと痛む、
または腫れている - 口を大きく開けようとすると、
顎の関節がカクカクと鳴ったり痛んだりする - 口内炎のようなものが、
長期間（2週間以上）治らずに痛みを伴っている - 転倒して歯が欠けたり、
グラグラと揺れたりしている - 頬の内側や舌に、
しこりや水ぶくれのような「できもの」がある - 噛み合わせが大きくズレており、
顎の形に違和感がある
歯科口腔外科で対応可能
な主な症状と治療
親知らずや埋伏歯の抜歯
親知らずは、歯列の一番奥に生えてくる歯です。真っ直ぐ正常に生えていれば問題ありませんが、斜めに生えたり、歯肉の中に半分埋まった状態（埋伏歯）になったりすることが多く、手前の歯を圧迫して痛みを引き起こしたり、むし歯や歯周病の原因になりやすいという厄介な特徴があります。当院では事前のレントゲンやCT検査で根の形状や神経の位置を正確に把握し、安全に配慮した抜歯処置を実施。顎の太い神経や血管に極端に近い場合など、より高度な設備や全身管理が必要な「難症例」と判断した際には、患者様の安全を第一に考え、速やかに連携する専門病院へご紹介しています。
顎関節症
「顎が痛い」「口を大きく開けられない」「顎を動かすと音が鳴る」といった症状が特徴です。無意識の歯ぎしりや食いしばり、噛み合わせの乱れ、ストレスなどが複雑に絡み合って発症します。当院では、症状を和らげるための専用マウスピース（スプリント）の作製や生活習慣の改善指導、噛み合わせの調整などを通じて、顎への負担を軽減する治療を行います。
口腔内のできもの（腫瘍やのう胞など）
歯肉、舌、頬の粘膜などに発生する「できもの」や「しこり」の中には、良性の腫瘍や、内部に液体が溜まった袋状のもの（のう胞）が隠れている場合があります。初期段階では痛みを伴わないことも多いため、違和感があれば早めの受診が大切です。状態を確認し、必要に応じて専門機関での詳しい病理検査を手配します。
口元の外傷
スポーツ中の激しい接触や、転倒・事故などによって「歯が折れた」「歯が抜けてしまった」「唇や粘膜を切ってしまった」といった突発的な外傷に対応します。特に歯が抜け落ちてしまった場合は、軽く水で流して乾燥させずに牛乳や専用の保存液に入れてすぐにお持ちいただくことで、元の位置に戻せる可能性が高まります。
顎変形症
上顎や下顎の骨の大きさ、形、位置関係に著しい異常があり、噛み合わせや顔の輪郭に大きなズレが生じている状態です。当院で診察を行い、外科的な顎の骨を切る手術が必要と判断される専門的なケースについては、対応可能な高度医療機関をご案内し、連携して治療を進めるサポートをしています。
口腔粘膜疾患
治りにくい口内炎や粘膜が白く変色する白板症、赤くただれる紅板症など、粘膜に現れる異常を診断・治療します。一般的な口内炎だと思って放置していたら癌だったというケースもあるため、慎重な診断のもと、病理検査が可能な高度医療機関をご案内したり、適切な投薬治療などを行います。
歯牙再植・移植にも対応
むし歯が歯肉の奥深くまで進行してしまった場合や、歯の根の先に大きな膿の袋ができ、通常の根管治療では治癒が見込めない場合、一般的には「抜歯」という選択になります。
しかし、当院では安易に歯を失うことを防ぐため、条件を満たした症例に対して「歯牙再植（意図的再植）」や、抜いた場所に使わない親知らず等を移植する「歯牙移植」という高度な外科処置を行っています。
歯牙再植・移植の適応となる主な症状
- 通常の治療では器具が届かない、
根の先の複雑な病変がある場合 - 歯の根にヒビが入っていたり、一部が破損していたりする場合
- むし歯が骨の下まで深く進行している場合
治療の基本的な流れ
歯牙再植
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STEP
01意図的な抜歯
対象となる歯を、周囲の組織を傷つけないよう慎重に一度抜きます。
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STEP
02口腔外での処置
抜いた歯を手に持った状態で、感染した病変部分やむし歯を確実に取り除き、専用の薬で根の先端をしっかりと塞ぎます。
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STEP
03再植と固定
処置を終えた歯を、素早く元の穴（抜歯窩）に戻し、隣の歯と専用の接着剤やワイヤーで一定期間固定して、再び骨と定着するのを待ちます。
歯牙移植
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STEP
01保存不可能な歯の抜歯
対象となる歯を抜き、周囲の感染物を徹底的に除去します。
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STEP
02移植と固定
親知らず等の噛み合わせに使用していない歯を慎重に抜歯し、保存できなく抜歯した抜歯窩に移植します。根の形が異なることも多いため、合うように抜歯窩の骨の形を整形し、適切な位置に配置し、接着剤やワイヤーで固定します。
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STEP
03根管治療
しばらくした後、移植歯の根管治療を開始します。
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STEP
04補綴処置
骨が根周囲に出来てきて、歯の動揺が小さくなったら、固定を外し、場合によって、被せ物をします。
メリットとデメリット
メリット
他院で「抜歯をしてインプラントやブリッジにするしかない」と診断された歯でも、ご自身の天然の歯を残して再び噛めるようになる可能性を探れる点です。
デメリット
すべての歯に適応できるわけではなく、歯の根の形状が複雑で抜く際に割れてしまうリスクが高い場合は実施できません。また、処置を行っても周囲の骨と上手く定着しない場合や、数年後に歯の根が吸収されて短くなってしまうリスクもゼロではありません。
費用について
歯牙再植・移植は、患者様の症状や元の歯の状態によって、健康保険が適用される場合と、自由診療（自費診療）となる場合があります。当院では事前の診査・診断の際に、適用条件や詳しい費用についてしっかりとご説明し、ご納得いただいた上で処置を進めますのでご安心ください。
熊本市東区で歯科口腔外科の治療なら、Uデンタルオフィスへ
「親知らずが痛いけれど、抜くのが怖くて足が向かない」「口の中に違和感があるけれど、何科に行けばいいのか分からない」。そのようにお悩みの方は、まずは熊本市東区のUデンタルオフィスへご相談ください。
当院では、外科的な処置に対する患者様の恐怖心や不安にしっかりと寄り添い、処置前の丁寧な説明と、痛みに配慮した治療を心がけています。ご自身の症状がどのような状態なのか、どのような治療の選択肢があるのかを明確に提示し、口元の健康と安心を取り戻すお手伝いをさせていただきます。